Od roku 2022 si pacienti sami vyberajú kúpeľné zariadenia, kde sa chcú nechať liečiť a vďaka tomu vieme zostaviť rebríček tých najžiadanejších.
Poradie závisí najmä od diagnózy, s ktorou idú pacienti do kúpeľov. Keďže sa v nich lieči najviac ľudí s ochoreniami pohybového systému a dýchacích ciest, na popredných priečkach sa umiestnili zariadenia zamerané práve na tieto diagnózy.
Mohlo by vás zaujímať: Rastislav Havran: Dlhodobá starostlivosť je kľúčovou témou českého poisťovníctva
Pre každú diagnózu, s ktorou môžu ísť pacienti do kúpeľov, existuje zoznam vhodných kúpeľných zariadení. Keď lekár predpíše kúpeľnú liečbu a zdravotná poisťovňa ju schváli, pacient si potom z tohto zoznamu sám vyberie, do ktorých kúpeľov by chcel ísť.
Pri kúpeľoch zo skupiny B bola voľnosť výberu vždy, od októbra 2022 sme priniesli ako prvá zdravotná poisťovňa aj voľnosť pri výbere zo skupiny A.
TOP 5 diagnóz za rok 2025, pri ktorých lekári najčastejšie predpisovali kúpele poistencom Dôvery
Astma - J45
Problémy s chrbtom (dorzopatie) nezatriedené inde - M53
Artróza kolenného kĺbu - M17
Iné poruchy medzistavcových platničiek - M51
Artróza bedrového kĺbu - M16
Celkovo sme vlani schválili takmer 21-tisíc kúpeľných návrhov, čo je 90 % zo všetkých žiadostí.
TOP 3 kúpele pri diagnóze Astma
- Kúpele Nový Smokovec, a.s.
- Bardejovské Kúpele a.s.
- Kúpele Nimnica, a.s.
TOP 3 kúpele pri všetkých uvedených diagnózach kĺbov a chrbtice
- Slovenské liečebné kúpele Piešťany, a.s.
- Kúpele Bojnice, a.s.
- Kúpele Trenčianske Teplice, a.s.
Vďaka tomu, že stále viac lekárov predpisuje kúpele elektronicky, sme vlani až 64 % z návrhov schválili do 24 hodín. Pri inom type podania návrhu rozhodnutie posielame do 5 až 10 dní.
„Elektronický systém sme vymysleli preto, aby sa pacienti dostali do kúpeľov skôr, jednoduchšie a do zariadenia podľa svojich predstáv. Teší nás, že ho využíva stále viac lekárov – v tomto roku zatiaľ evidujeme už tri štvrtiny návrhov podaných týmto spôsobom,“ vysvetľuje za Dôveru MUDr. Marian Faktor, riaditeľ vzťahov s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti.
Mohlo by vás zaujímať: Uviaznutí v zahraničí? Takto sa pripravte na nečakané predĺženie pobytu aj s potrebnými liekmi
Keď lekár vystaví návrh na kúpeľnú liečbu elektronicky cez systém DôveraLekárom, výrazne sa zvyšuje pravdepodobnosť, že ho poisťovňa schváli. Pri vypisovaní návrhu totiž systém lekára priebežne upozorňuje, čo treba doložiť, vypísať, a naopak, či niečo nezabudol vyplniť. Ak je všetko v poriadku, pacient aj lekár majú rozhodnutie od Dôvery o schválení kúpeľov do 24 hodín.
5 najčastejších dôvodov, pre ktoré nebolo možné schváliť žiadosti o kúpele v roku 2025
- Z údajov, ktoré lekári poslali do poisťovne, nevyplývalo, že by sa pacient pravidelne liečil na diagnózu, s ktorou mal ísť do kúpeľov.
- Chýbal doklad o vyšetrení u odborného lekára nie staršie ako 6 mesiacov.
- Pacient mal niektorú z kontraindikácií, teda komplikáciu zdravotného stavu, s ktorou legislatíva nepovoľuje ísť do kúpeľov.
- Chýbalo vyjadrenie k balneologickej záťaži pri pacientoch nad 75 rokov.
- Lekár neposkytol požadované informácie o pacientovom ochorení.
„Vďaka návrhom podaným elektronicky cez DôveraLekárom chýb v nich ubúda. Ak sa ja vyskytnú dokážeme ich v spolupráci s lekármi a pacientmi veľmi rýchlo riešiť. Teší nás, keď môžeme schváliť kúpeľnú liečbu každému nášmu poistencovi, ktorý ju potrebuje,“ dodáva Marian Faktor.
TOP kúpele 2025 podľa diagnóz
TOP 3 kúpele pre J45 - ASTMA
- Kúpele Nový Smokovec, a.s.
- Bardejovské Kúpele a.s.
- Kúpele Nimnica, a.s.
TOP 3 kúpele pre M16 - ARTRÓZA BEDROVÉHO KĹBU
- SLOVENSKÉ LIEČEBNÉ KÚPELE PIEŠŤANY, a.s.
- Kúpele Bojnice, a.s.
- Kúpele Trenčianske Teplice, a.s.
TOP 3 kúpele pre M17 - ARTRÓZA KOLENNÉHO KĹBU
- Kúpele Bojnice, a.s.
- Kúpele Trenčianske Teplice, a.s.
- Kúpele Dudince, a.s.
TOP 3 kúpele pre M51 - INÉ PORUCHY MEDZISTAVCOVÝCH PLATNIČIEK
- SLOVENSKÉ LIEČEBNÉ KÚPELE PIEŠŤANY, a.s.
- Kúpele Bojnice, a.s.
- Kúpele Trenčianske Teplice, a.s.
TOP 3 kúpele pre M53 - INÉ BOLESTI CHRBTA NEZATRIEDENÉ INDE
- Kúpele Bojnice, a.s.
- SLOVENSKÉ LIEČEBNÉ KÚPELE PIEŠŤANY, a.s.
- Kúpele Dudince, a.s.
Vedeli ste, že...
Od januára minulého roka ministerstvo zdravotníctva vyradilo z Indikačného zoznamu pre kúpeľnú liečbu viacero diagnóz.
Komentáre
Pridať komentár