Poisťovací ombudsman v Česku pomáha 5 rokov. Viedol viac ako tisíc spotrebiteľských sporov

Od roku 2019 eviduje viac ako 1 000 podaných návrhov na mimosúdne riešenie sporu spotrebiteľov s poisťovňami. Vďaka činnosti Kancelárie mnohé z nich skončili zmierom a v prospech spotrebiteľa. Viac ako 2,5-tisícom klientov potom poskytla odborné poradenstvo.

Mohlo by vás zaujímať: Pillow poisťovňa oslavuje dvojnásobný miliardový úspech

Kancelária ombudsmana  sa mimosúdnym riešením spotrebiteľských sporov zaoberá od februára 2019. Najčastejšie rieši spory z poistenia choroby a úrazu, z poistenia majetku (najmä poistenie stavby a domácnosti) a z poistenia vozidiel. Predovšetkým ide o spory vznikajúce z likvidácie poistnej udalosti. Pri porovnaní rokov 2019 a 2023 je len v tejto oblasti evidovaný 80 % nárast podnetov.

„To svedčí jednak o tom, že narastá povedomie o existencii ombudsmana špecializovaného na poistenie ako inštitúcia chrániaca spotrebiteľa, ale súčasne aj o dôvere a ochote verejnosti riešiť spory týmto spôsobom,“ vysvetľuje ombudsmanka Českej asociácie poisťovní  (ČAP) profesorka Alena Macková. 

Mohlo by vás zaujímať: Rakúsko: Umelá inteligencia namiesto živého finančného poradcu? Zatiaľ nie

S výrazným odstupom nasledujú spory vo veci správy poistenia, ktoré sa týkajú napr. zmeny poistenia, zmeny výšky poistného, ​​alebo vymáhania poistného poisťovňou. Zaujímavý je aj trend posilňovania sporov o zánik poistenia, ktoré začínajú dominovať nad spormi ohľadom správy poistenia.

„Päťročná skúsenosť Kancelárie ukazuje okrem iného problémy v komunikácii zo strany poisťovateľov. Zmluvná dokumentácia je pre spotrebiteľa náročná, pretože je zložitá. Rovnako pri šetrení poistných udalostí detekujeme v niektorých prípadoch komunikačné chyby zo strany poisťovateľov. Naša skúsenosť ukazuje súčasne aj to, že spotrebitelia bohužiaľ často nevhodne volia typ alebo rozsah poistenia, a to preto, že sa ťažko orientujú v širokej ponuke poistných produktov. Niektorí tiež podceňujú význam poistenia kľúčových hodnôt svojho poistného záujmu, vrátane zdravia,“ hovorí Alena Macková.

„Pri dojednávaní poistenia by spotrebiteľ mal dôkladne vyhodnotiť a tiež pokiaľ možno predvídať poistné nebezpečenstvá. Starostlivo treba skúmať aj rozsah a dôsledky najrôznejších výluk z poistenia a tiež povinnosti vyplývajúce z poistenia pre spotrebiteľov. Napr. povinnosť udržiavať majetok alebo oznamovať poistiteľovi dôležité zmeny a pod.

Tiež proces šetrenia poistnej udalosti kladie na spotrebiteľov pomerne vysoké nároky, pretože musí okrem iného pravdivo vysvetliť vznik udalosti a rozsah jej následkov a predložiť poistiteľovi potrebné doklady. To má zásadný význam pre poskytnutie alebo odmietnutie plnenia zo strany poisťovne. Všeobecne potom platí, že v otázkach poistenia by spotrebitelia mali byť maximálne obozretní a prípadné nejasnosti zmluvnej dokumentácie si vopred ozrejmiť a objasniť,“ uzatvára skúsenosti uplynulých rokov ombudsmanka Alena Macková. 

O Kancelárii ombudsmana Českej asociácie poisťovní:

Predmetom jej činnosti je ochrana spotrebiteľa, a to najmä zabezpečenie nezávislého, nestranného, ​​transparentného, ​​efektívneho, rýchleho, spravodlivého, odborného a dobrovoľného mimosúdneho riešenia spotrebiteľských sporov súvisiacich s neživotného poistenia.